HEMATURIE
HEMATURIE
La coloration habituelle des urines est
variable, du jaune clair limpide au jaune foncé ou ambré et dépend de
l'état d'hydratation.
La présence de sang colorant les urines en rouge est appelée hématurie.
Si cette situation affole le plus souvent le patient, elle n'entraîne que très rarement des complications.
La
plus fréquente est la formation de caillots pouvant obstruer le canal
urinaire et entraîner un blocage complet (rétention aiguë d'urine par
caillotage) nécessitant le drainage par la mise en place d'une sonde
urinaire.
Lorsque l'hématurie
est massive ou qu'elle dure depuis plusieurs semaines, elle peut
entraîner la perte importante de globules rouges (anémie).
Si l'hospitalisation est rarement nécessaire, en revanche, un bilan complet permettra de déterminer la cause de cette hématurie.)
Les examens complémentaires les plus souvent prescrits sont radiographiques (échographie rénale et vésicale,urographie intraveineuse) urinaires (examen cytobactériologique, frottis) et sanguin (numération à la recherche d'une anémie, fonction rénale).
Pour compléter le bilan, l'urologue posera l'indication d'un examen endoscopique.
Il s'agit de pénétrer dans le système urinaire grâce à un appareil muni de fibres optiques (cystoscope, fibroscope).
Cet examen est réalisé sous anesthésie locale et permet l'exploration précise du canal de l'urètre et de la vessie.
Les
maladies responsables d'une hématurie sont nombreuses et variées. Elles
vont de la simple infection urinaire banale (cystite) à la tumeur
maligne du rein.
Elles sont étudiées dans les différents chapitres qui leurs sont consacrés.
Une leçon essentielle est à retenir dès à présent:
toute hématurie nécessite une échographie de première intention avec un bilan complet dans un milieu spécialisé.